Примерно каждый шестой человек во всем мире страдает от бесплодия, и, поскольку в настоящее время более половины населения мира проживает в городах, исследователи интересуются, может ли жизнь в шумных и загрязненных городах быть причиной этого.
В новом исследовании, проведенном в Дании, использовались общенациональные данные для изучения бесплодия.
Было установлено, что длительное воздействие загрязненного воздуха и шума уличного движения может быть связано с более высоким уровнем бесплодия, но эти факторы по-разному влияют на мужчин и женщин.
Как загрязнение окружающей среды и шум влияют на организм?
Мы знаем, что загрязнение дорожного движения оказывает неоспоримое воздействие на окружающую среду. Его негативное воздействие на здоровье человека также хорошо изучено и связано с развитием рака и сердечно-сосудистых заболеваний.
Вдыхаемые химические вещества из загрязненного воздуха могут также попадать в репродуктивные органы через кровь. Они могут снижать фертильность, нарушая гормональный фон или нанося прямой ущерб яйцеклеткам и сперматозоидам.
Влияние дорожного шума на здоровье менее очевидно, но некоторые исследования показывают, что он влияет на гормоны стресса, которые могут влиять на фертильность.
На что они обращали внимание?
Это новое исследование было проведено в Дании, в ходе которого данные о каждом жителе на протяжении всей его жизни собираются в несколько национальных баз данных с использованием уникального идентификационного номера.
Общенациональные данные позволяют исследователям исследовать связи между состоянием здоровья человека и такими факторами, как место его проживания, работа, история образования и семья. Этот метод называется “сопоставление данных”.
Целью исследования было выявить людей, которые, вероятно, пытались забеременеть и, следовательно, подвергались риску постановки диагноза "бесплодие".
Было выявлено, что более 2 миллионов мужчин и женщин находятся в репродуктивном возрасте. В исследовании приняли участие те, кто был:
- в возрасте от 30 до 45 лет
- проживающие вместе или состоящие в браке
- имеющие менее двух детей
- проживавшие в Дании в период с 1 января 2000 года по 31 декабря 2017 года.
В опрос не включались лица, у которых было диагностировано бесплодие в возрасте до 30 лет, которые жили одни или состояли в зарегистрированном однополом партнерстве. Также были исключены люди с неполной информацией (например, с отсутствующим адресом).
В исследовании приняли участие 377 850 женщин и 526 056 мужчин, которые соответствовали этим критериям.
Опрос среди них не проводился. Вместо этого в течение пяти лет он перепроверял подробную информацию о том, где они проживали и был ли у них диагностирован диагноз бесплодия, собранную из датского национального регистра пациентов.
Исследователи также подсчитали, насколько сильно каждый жилой дом подвержен воздействию шума дорожного движения (измеряется в децибелах) и загрязнению воздуха, или сколько мелких твердых частиц (называемых PM2,5) содержится в воздухе.
Что они обнаружили?
Бесплодие было диагностировано у 16 172 мужчин (из 526 056) и 22 672 женщин (из 377 850).
Исследование показало, что риск бесплодия был на 24% выше у мужчин, подвергавшихся воздействию ТЧ2,5, уровень которого в 1,6 раза превышал рекомендованный Всемирной организацией здравоохранения.
Что касается женщин, то воздействие уличного шума на 10,2 децибела выше среднего (55-60 децибел) было связано с повышением риска бесплодия на 14% у лиц старше 35 лет.
Риски были одинаковыми в зависимости от проживания в городской или сельской местности, а также с учетом образования и дохода.
О чем это говорит?
В исследовании подчеркивается, что воздействие окружающей среды может иметь немедленные и долгосрочные последствия и по-разному влиять на репродуктивную функцию мужчин и женщин.
После полового созревания мужчины постоянно вырабатывают сперматозоиды – до 300 миллионов в день. Влияние изменений окружающей среды на фертильность мужчин, например, воздействие токсичных загрязняющих веществ, проявляется быстрее, чем у женщин, что сказывается на количестве и качестве сперматозоидов.
В отличие от этого, женщины рождаются со всеми своими яйцеклетками и не могут производить новые. Яйцеклетки обладают некоторыми механизмами “контроля повреждений”, которые защищают их от опасностей окружающей среды на протяжении всей жизни.
Это не значит, что яйцеклетки не чувствительны к повреждениям. Однако может потребоваться больше времени, чем пять лет воздействия, которые рассматривались в этом исследовании, чтобы стало очевидным влияние на женщин.
Возможно, что еще более долгосрочные исследования могут выявить аналогичное воздействие загрязнения на женщин.
Является ли увязка данных хорошим способом изучения фертильности?
Сопоставление данных может стать мощным инструментом для выявления связей между воздействием окружающей среды и состоянием здоровья. Это позволяет проводить оценки у большого числа людей в течение длительного периода времени, как в недавнем исследовании, проведенном в Дании.
Но у такого рода исследований есть свои ограничения. Без опроса отдельных людей или рассмотрения биологических факторов, таких как уровень гормонов и масса тела, исследование основывается на некоторых предположениях.
Например, в этом исследовании были использованы некоторые основные предположения о том, действительно ли пары пытались зачать ребенка.
Он также рассчитал степень воздействия шума и загрязнения воздуха на людей в зависимости от их адреса, предполагая, что они находятся дома.
Более точную картину можно было бы составить, если бы от отдельных лиц была получена информация об их воздействии и опыте, в том числе в отношении фертильности.
Например, опросы могут включать такие факторы, как нарушение сна и стресс, которые могут изменять гормональный фон и влиять на фертильность. Воздействие химических веществ, нарушающих гормональный фон, также наблюдается дома, в быту и в средствах личной гигиены.
По своим масштабам это исследование является беспрецедентным и полезным шагом в изучении потенциальной связи между загрязнением воздуха, дорожным шумом и бесплодием. Однако для углубления нашего понимания того, как эти факторы влияют на мужчин и женщин, необходимы более контролируемые исследования, включающие фактические показатели воздействия, а не оценки.
Эми Л. Уиншип, руководитель группы и старший научный сотрудник отдела анатомии и биологии развития Университета Монаша, и Марк Грин, старший преподаватель репродуктивной биологии в Мельбурнском университете, компания Merck Serono
Эта статья переиздана из The Conversation под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.
(За исключением заголовка, этот материал не редактировался сотрудниками NDTV и опубликован на синдицированном канале).
