Ученые, изучающие новый штамм оспы, который распространился за пределами Демократической Республики Конго, говорят, что вирус меняется быстрее, чем ожидалось, и часто в районах, где экспертам не хватает финансирования и оборудования для его надлежащего отслеживания.

Это означает, что существует множество неизвестных сведений о самом вирусе, его серьезности и способах передачи, что усложняет ответные меры, сообщили агентству Reuters полдюжины ученых из Африки, Европы и Соединенных Штатов.

Оспа обезьян, ранее известная как обезьянья оспа, является проблемой общественного здравоохранения в некоторых частях Африки с 1970 года, но ей уделялось мало внимания во всем мире, пока в 2022 году она не распространилась по всему миру, что побудило Всемирную организацию здравоохранения объявить глобальную чрезвычайную ситуацию в области здравоохранения. Действие этого заявления было прекращено 10 месяцев спустя.

Новый штамм вируса, известный как clade Ib, вновь привлек внимание мировой общественности после того, как ВОЗ объявила о новой чрезвычайной ситуации в области здравоохранения.

Этот штамм представляет собой мутировавшую версию штамма I, формы оспы, распространяющейся при контакте с инфицированными животными, которая была эндемичной в Конго на протяжении десятилетий. Оспа обычно вызывает гриппоподобные симптомы и гнойные поражения и может привести к летальному исходу.

По данным ВОЗ, в этом году в Конго было зарегистрировано более 18 000 случаев оспы с подозрением на I и Ib группы и 615 смертельных случаев. Кроме того, за последний месяц в четырех африканских странах было зарегистрировано 222 подтвержденных случая заражения Ib класса, а также по одному случаю в Швеции и Таиланде у людей, ранее путешествовавших по Африке.

"Я обеспокоен тем, что в Африке мы работаем вслепую", - сказал д-р Дими Огойна, эксперт по инфекционным заболеваниям в университетской больнице Дельта Нигера в Нигерии, который возглавляет комитет ВОЗ по чрезвычайным ситуациям, связанным с оспой. В 2017 году он впервые поднял тревогу по поводу возможной передачи оспы половым путем, который в настоящее время является общепринятым путем распространения вируса.

"Мы не очень хорошо понимаем нашу вспышку, и если мы не будем хорошо понимать нашу вспышку, нам будет трудно решить проблему с точки зрения динамики передачи, тяжести заболевания, факторов риска заболевания", - сказала Огойна. "И меня беспокоит тот факт, что вирус, похоже, мутирует и продуцирует новые штаммы".

По его словам, кладе IIb в Нигерии потребовалось пять или более лет, чтобы развиться в достаточной степени для устойчивого распространения среди людей, что привело к глобальной вспышке в 2022 году. Менее чем за год с клайдом Ib произошло то же самое.

МУТАЦИЯ происходит "БЫСТРЕЕ"

Mpox - это ортопоксвирус, из того же семейства, что и натуральная оспа. Защита населения от глобальной кампании вакцинации, проведенной 50 лет назад, ослабла, поскольку вакцинация прекратилась после того, как болезнь была ликвидирована.

Генетическое секвенирование инфекций группы Ib, которые, по оценкам ВОЗ, появились в середине сентября 2023 года, показывают, что они несут мутацию, известную как APOBEC3, что является признаком адаптации у людей.

Вирус, вызывающий mpox, обычно довольно стабилен и медленно мутирует, но мутации, вызванные APOBEC, могут ускорить эволюцию вируса, сказал доктор Мигель Паредес, который изучает эволюцию mpox и других вирусов в онкологическом центре Фреда Хатчисона в Сиэтле.

"Все случаи заражения оспой от человека к человеку имеют признаки мутаций APOBEC, что означает, что она мутирует немного быстрее, чем мы ожидали", - сказал он.

Паредес и другие ученые заявили, что принятие ответных мер осложняется тем, что одновременно происходит несколько вспышек оспы.

В прошлом оспа в основном передавалась при контакте человека с инфицированными животными. По словам ученых, это по-прежнему приводит к росту заболеваемости в Конго I клад, также известный как клад Ia, что, вероятно, частично связано с вырубкой лесов и увеличением потребления мяса диких животных.

По словам доктора Салима Абдула Карима, южноафриканского эпидемиолога и председателя консультативного комитета Африканского центра по контролю и профилактике заболеваний, передающихся половым путем, мутировавшие варианты, клады Ib и IIb IIb, теперь можно считать заболеванием, передающимся половым путем. Большинство случаев мутации Ib-группы приходится на взрослых, что было вызвано эпидемией среди работниц секс-бизнеса в Южном Киву, Конго.

Вирус также может распространяться при тесном контакте с инфицированным человеком, что, вероятно, приводит к заражению группы детей клайдом Ib, особенно в Бурунди и в лагерях для перемещенных лиц на востоке Конго, где этому могут способствовать скученные условия жизни.

По данным ВОЗ, дети, беременные женщины и люди с ослабленной иммунной системой могут подвергаться большему риску серьезного заболевания оспой и смерти от нее.

I группа обычно вызывает более тяжелые заболевания, с летальным исходом от 4% до 11%, по сравнению с примерно 1% при II группе. Огойна сказал, что данные из Конго свидетельствуют о том, что от новой разновидности оспы умерло немного людей, но он опасается, что некоторые данные перепутаны.

Срочно необходимы дополнительные исследования, но три команды, отслеживающие вспышки оспы в Африке, говорят, что у них нет доступа даже к химикатам, необходимым для диагностических тестов.

По словам ученых, без этого сложно планировать ответные меры, включая стратегии вакцинации.

Карим сказал, что около половины случаев в восточной части Конго, где особенно распространен Ib, диагностируются только врачами, без лабораторного подтверждения.

По его словам, доставить образцы в лаборатории сложно, поскольку система здравоохранения и так находится под давлением. Около 750 000 человек были вынуждены покинуть свои дома из-за боевых действий между повстанческой группировкой "М23" и правительством.

По словам доктора Эммануэля Накуне, эксперта по mpox из Института Пастера в Банги, Центральноафриканская Республика, многие африканские лаборатории не могут получить необходимые материалы, в которых они нуждаются. В Институте Пастера в Банги, Центральноафриканская Республика, также есть случаи заражения Ia клад.

"Это не роскошь, - сказал он, - но необходимо для отслеживания смертельных вспышек.  

(За исключением заголовка, этот материал не редактировался сотрудниками NDTV и опубликован на синдицированном канале).